英国的骄傲全民免费医疗(3)

时间:2012-08-20 10:42来源:羊城晚报 作者:刘植荣 点击: 载入中...


  由于医生的利益与医药费不挂钩,特别是全科医生,其收入基本上来自登记的“人头费”。例如,一个医生登记的人数是1000名,每登记一人政府给报酬1000英镑,那就是100万英镑。不管这1000人一年的看病人次是多少,医生的收入都是100万英镑,而开出去的药与医生没有任何利益关系。这样,这就逼迫医生努力向患者提供优质的医疗服务,以换取好的口碑,吸引更多的居民前来登记。同时,医生也积极参与社区疾病预防工作,减少发病率,从而减轻自己的诊断工作量,以便多接收居民登记,因为多一个人登记,就多收入1000英镑。


  还有,英国全科医生是整个医疗系统的“看门人”,因为除了急诊外的任何患者,都首先到自己的全科医生那里就医,这也叫基本医疗。英国基本医疗开支占医疗总开支的80%,可以看出,英国人大都在自己的全科医生那里就医,去医院的机会很少。


  一般疾病全科医生都能治疗,全科医生诊断不清或无法治疗的疾病,才安排患者到医院就诊。这就避免了患者大病小病都往医院跑,不但给医院带来压力,也容易出现“小病大医”和“过度医疗”现象。就像在中国医院看病,有人戏称这是“医院一日游”,医生会让你楼上楼下跑多个科室,做多个检查,花一大笔钱。拿感冒来说,在英国看病,如果全科医生发现你没有并发症,连药都不给你开,就让你回家休息几天,因为感冒病毒变异非常快,根本没有对症药物,这是一种自愈性疾病,休息几天自己就好了。在中国去医院看感冒,不让你花掉几百元出不来医院。


  英国全国医疗总开支约占GDP的9%,美国这一数据为16%,瑞士为11%,德国为10%,法国为11%。英国的医疗开支占GDP的比重与同类发达国家相比虽然不高,但他们的医疗保健水平是有目共睹的,高于世界其他发达国家,这不能不归功于英国优越的全民免费医疗制度———国民医疗服务系统。

 

(责任编辑:陈冬梅)
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